晚期存活率僅為10%!一旦出現(xiàn)這些癥狀,就必須做個(gè)腸鏡檢查了!

  肛腸科疾病     |      2022-10-31 17:47
大腸癌是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤,是我國(guó)重點(diǎn)癌癥之一。我國(guó)大腸癌以40-50歲年齡組發(fā)病率最高,約有5%患者的年齡在30歲以下。


早期和晚期大腸癌的五年存活率差別如此大,可見(jiàn)大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)是何等重要。大腸癌是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活方式的改變,一定程度上促使其發(fā)病率逐年上升,并且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。



早期腸癌很難以癥狀做診斷!

腸癌早期沒(méi)癥狀,而發(fā)展到中晚期才會(huì)有某些癥狀,但這些癥狀的人卻也不是大腸癌患者所特有的。別說(shuō)患者本人,即使醫(yī)生都很難以此做最終診斷!

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早期大腸癌幾乎沒(méi)有癥狀

大腸癌要有癥狀,基本上要到第二期、甚至第三期以上,如果希望找到可以根治的原位癌(第零期)或第一期癌癥,想靠有無(wú)癥狀來(lái)決定要不要做篩檢是絕對(duì)不可靠的。


年齡才是影響腸癌發(fā)生率的重要因素

排便習(xí)慣改變,非大腸癌特有,它也是功能性腸胃疾病常見(jiàn)癥狀。

現(xiàn)在胃腸道腫瘤發(fā)病率越來(lái)越高,而且趨于年輕化。而年輕人往往認(rèn)為患癌是中老年人的事,往往忽視體檢,忽視身體出現(xiàn)的蛛絲馬跡。假如她重視排便習(xí)慣改變,及時(shí)做一次腸鏡,也不至于發(fā)展到肝轉(zhuǎn)移。


案例

男性患者,40歲,自述平時(shí)無(wú)任何不適癥狀,近半月來(lái)出現(xiàn)稀便,并有大便帶血癥狀,遂到醫(yī)院診查。經(jīng)過(guò)無(wú)痛胃腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn),患者結(jié)腸環(huán)腔隆起性病變,表面覆污穢苔。  

診斷為結(jié)腸癌,而且白光下大概已經(jīng)是中晚期癌。


其實(shí),胃腸腫瘤可怕的地方就是早期無(wú)不適癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀,很多時(shí)候已經(jīng)是晚期。千萬(wàn)不要等到出現(xiàn)癥狀才想起體檢!


腸癌主要有兩類表現(xiàn):

根據(jù)癌灶位于結(jié)腸的部位,可將結(jié)腸癌的臨床癥狀分為右側(cè)結(jié)腸癌和左側(cè)結(jié)腸癌。


右半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為黑便、貧血、腹痛、包塊等癥狀,早期癥狀隱匿。


左半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為膿血便、黏液便、腹痛、便不盡等癥狀。

出現(xiàn)上述這些癥狀一定要警惕,往往預(yù)示著不再是早期癌,已經(jīng)是進(jìn)展期甚至晚期了?! ?/span>


據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)結(jié)直腸癌患者被確診時(shí)85%是進(jìn)展期,5年生存率低于40%



為什么必須做一次腸鏡?

第一,大腸癌與其他癌癥不同,它首先癥狀隱匿,早期大多沒(méi)有任何癥狀。


第二,它大多是腸腺瘤演化而來(lái)。


第三,它生長(zhǎng)及其緩慢,從息肉到腸癌,大約需要10-15年的時(shí)間。



所以,我們完全能做到早發(fā)現(xiàn),早治療,只要趕在癌變前做一次腸鏡,就能發(fā)現(xiàn)并切除它。關(guān)鍵就在一個(gè)“早”字!


人的健康與死亡有時(shí)其實(shí)離得很近,早期檢查,大腸癌患者就會(huì)后退一步,走向健康;晚一步檢查,患者就會(huì)向前一步,走向死亡。


癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療是降低死亡率及提高生存率的主要策略之一,現(xiàn)有的技術(shù)方法應(yīng)用得當(dāng),可使癌癥死亡率降低約1/3。



大腸癌結(jié)腸鏡檢查有什么優(yōu)點(diǎn)?

電子結(jié)腸鏡檢查,是通過(guò)一條柔軟的管狀儀器,從肛門(mén)途經(jīng)直腸、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸最后進(jìn)入大腸最深部甚至回腸末段的一種大腸疾病專門(mén)檢查儀器。


結(jié)腸鏡檢查的敏感性是最高,是大腸疾病特別是大腸癌一種理想的檢查方法,被人們視為診斷大腸疾病的黃金標(biāo)準(zhǔn)。

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有資料顯示,通過(guò)進(jìn)行電子結(jié)腸鏡檢查16282例分析,其中發(fā)現(xiàn)大腸癌371例,大腸癌檢出率為2.28%;發(fā)病年齡從20歲至88歲不等;其中20-40歲28例,占本組大腸癌的7.62%。檢出癌前疾病大腸腺瘤息肉等1500例,占受檢人數(shù)的9.21%。


哪些患者必須做結(jié)腸鏡檢查?

一般認(rèn)為有以下癥狀者為大腸癌高危人群,應(yīng)及時(shí)做大結(jié)腸鏡檢查,以有助于發(fā)現(xiàn)早期大腸癌。


有原因不明的便血,血性粘液便、大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性、腹痛、腹瀉,消瘦,腹部包塊,肛門(mén)急墜不適、貧血患者。


有大腸癌癌前病變?nèi)绱竽c腺瘤性息肉,家族性息肉病、潰瘍性結(jié)腸炎、血吸蟲(chóng)病史者。


有精神刺激,闌尾、膽囊手術(shù)史者。


以肉類及精細(xì)飲食為主者、缺乏運(yùn)動(dòng)者。


有大腸癌病史、癌胚抗原(CEA)試驗(yàn)陽(yáng)性者。


有子宮及前列腺盆腔放療史、膽囊或闌尾切除史者。

如果出現(xiàn)上述癥狀及上述大腸癌高危人群者,建議應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院有關(guān)??七M(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,以排除早期大腸癌或大腸癌前變的可能。