據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國的消化道腫瘤早癌發(fā)現(xiàn)率低于15%，大多數(shù)是出現(xiàn)了典型癥狀不得已才就診的，這就造成超過70%的人確診后活不到5年。
90%的早期癌癥沒有明顯癥狀，尤其消化道癌起病隱匿，發(fā)病早期患者常沒有自覺癥狀，難以發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀時，往往超過八成的患者已經(jīng)是中晚期。
大多數(shù)消化道腫瘤均是從癌前病變到早期癌，再到浸潤癌的發(fā)展過程。所以運(yùn)用消化內(nèi)鏡技術(shù)可以及早的發(fā)現(xiàn)早癌，阻斷早癌發(fā)展，并可以完全治愈早癌。可以說，發(fā)現(xiàn)一例早癌，就是挽救一條生命，拯救一個家庭。
01 胃鏡和腸鏡 迄今為止，這兩種檢查是發(fā)現(xiàn)胃腸道、食管腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。胃腸鏡檢查是目前診斷胃腸道疾病的最佳選擇，可以直視下觀察胃腸道，可以進(jìn)行染色、放大檢查，可以取活檢對病變定性，還可以進(jìn)行微創(chuàng)治療。
即便胃腸鏡被稱為“能救命的檢查”，可是傳統(tǒng)胃腸鏡還是給不少朋友造成心理負(fù)擔(dān)，實(shí)際上，胃鏡和腸鏡都是消化內(nèi)鏡檢查技術(shù)的一種，可以經(jīng)由消化道直接獲取圖像，幫助醫(yī)生診斷和治療消化系統(tǒng)疾病。
【胃鏡】 胃鏡檢查，就是把一根前端有內(nèi)視鏡的細(xì)長管子，從患者的嘴中深入，到達(dá)食道、胃、十二指腸等部位，借助鏡頭回傳的圖像，醫(yī)生就可以看到我們的消化道里面的真實(shí)情況，來診斷疾病了。
【腸鏡】 原理和胃鏡差不多，只不過這種內(nèi)鏡的入口是“菊花”，細(xì)長可彎曲的腸鏡通過肛門進(jìn)入直腸、直到結(jié)腸，可以直觀的看到腸道內(nèi)的情況。
面對胃腸道腫瘤的高發(fā)和日益年輕化，不要幻想CT、彩超、核磁能夠早期發(fā)現(xiàn)，一旦被它們發(fā)現(xiàn)，基本就是中晚期了。因此，建議消化道腫瘤的高危人群要記得胃腸鏡檢查。
胃癌高危人群： ① 胃的慢性疾病萎縮性胃炎；胃潰瘍有腸上皮化生、異型增生；胃腺瘤性息肉；胃大部切除后的殘胃； ② 胃疾病胃鏡檢查有胃粘膜上皮異型增生或上皮內(nèi)腫瘤等癌前病變； ③ 長期幽門螺旋桿菌感染； ④ 家屬中有癌癥病史的。應(yīng)保持長期門診隨訪，定期胃鏡及病理檢查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)為胃癌，必須果斷采取有效的治療。
結(jié)直腸癌高危人群： ①Ⅰ級親屬有結(jié)直腸癌病史 ②有癌癥病史或腸息肉或腸腺瘤 ③大便潛血試驗(yàn)陽性 ④以下5種表現(xiàn)具備2項(xiàng)以上：粘液血便；慢性腹瀉；慢性便秘；慢性闌尾炎；精神創(chuàng)傷。
02 幽門螺桿菌檢測 根據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，每年新發(fā)現(xiàn)的胃癌有近一半與幽門螺桿菌感染有關(guān)。因此，建議成年人都要檢測幽門螺桿菌，如果感染，即使根除，就能很大程度上避免胃癌的發(fā)生。
尤其是有萎縮性胃炎、腸化、不典型增生、腺瘤性息肉、胃癌家族史、難治性胃潰瘍等，要每年復(fù)查一次碳14呼氣試驗(yàn)。
03 直腸指診 可以發(fā)現(xiàn)直腸、肛門、前列腺、以及部分婦科疾病，80%的直腸癌能夠被發(fā)現(xiàn)。
一旦出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、貧血等，尤其是便血，千萬不可自認(rèn)為是痔瘡，要及時做一個肛門指檢以排除直腸癌。
04 大便潛血試驗(yàn) 大便隱血試驗(yàn)是結(jié)腸腫瘤篩查的重要指標(biāo)，對早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，特別是無癥狀的高位結(jié)腸癌（橫結(jié)腸以上），意義更為重大。當(dāng)胃腸道出血大于5毫升時，隱血試驗(yàn)即呈陽性，提示胃腸道有病變，如炎癥、潰瘍、腫瘤等，需要做進(jìn)一步檢查。
“發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一條生命，幸福一個家庭”，消化道癌癥并不可怕，提高消化道癌癥生存率、提高患者的生存質(zhì)量，最重要的就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
05 哪些人是消化道癌癥的高危人群 下列人群為食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌等消化道高發(fā)癌癥的高危人群，應(yīng)該及時進(jìn)行篩查： ◎ 原因不明的便血、便痛 ◎ 慢性腹瀉、頑固便秘 ◎ 肛門瘙癢◎ 肛門有異物脫出 ◎ 肛門有腫塊突起 ◎ 肛門直腸有異物感 ◎ 肛門流黏液或血水 ◎ 肛門或肛周疼痛 ◎ 肛門墜脹、排便不凈 ◎ 口臭、口苦、口干舌燥 ◎ 食欲不振反酸、胃脹 ◎ 上腹疼痛、長期腹瀉 ◎ 惡心嘔吐、消化不良
定期做檢查腸道內(nèi)病變組織、做無痛活檢、息肉、早期腸胃腫瘤等最好的方法，因此，開展癌癥早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是控制癌癥一個重要措施。